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卫生部关于在省级和设区市级新型农村合作医疗定点医疗机构开展即时结报工作的指导意见

作者:法律资料网 时间:2024-07-09 19:13:15  浏览:9302   来源:法律资料网
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卫生部关于在省级和设区市级新型农村合作医疗定点医疗机构开展即时结报工作的指导意见

卫生部


卫生部关于在省级和设区市级新型农村合作医疗定点医疗机构开展即时结报工作的指导意见

卫农卫发〔2009〕62号


各省、自治区、直辖市卫生厅局：

在省级和设区市级（以下简称省市级）新型农村合作医疗（以下简称新农合）定点医疗机构开展即时结报工作，是指参合农民在省市级新农合定点医疗机构住院治疗，出院时由定点医疗机构按规定初审并垫付应给农民的新农合补偿费用，再由定点医疗机构与统筹地区新农合经办机构定期结算的过程。在省市级新农合定点医疗机构开展即时结报工作，有利于方便参合农民报销医药费用，有利于加强对省市级新农合定点医疗机构监管，也有利于防范不法分子利用虚假发票报销等弄虚作假骗取新农合基金行为的发生，对巩固和完善新农合制度有着重要的作用。为逐步推行和切实做好这项工作，提出以下指导意见：

一、工作目标

2009年底以前，各省（区、市）要制定出省市级新农合定点医疗机构即时结报实施办法。从2010年起，分别选择1-2家省级和设区市级新农合定点医疗机构开展试点工作，积极探索，创造条件，争取3年内以省为单位实现参合农民在大部分省市级新农合定点医疗机构住院都能即时结报新农合补偿费用的目标，切实方便广大参合农民。已经在省市级新农合定点医疗机构开展即时结报工作或其他有条件的地区，可以适当加快工作进度。

二、基本原则

（一）先行试点，稳步推进。开展省市级新农合定点医疗机构即时结报工作必须结合本省（区、市）的新农合管理、医疗机构监管和农民意愿等实际情况制定实施办法，要通过试点取得经验，循序渐进，不断完善。

（二）统一方案，规范操作。各省（区、市）应制定全省（区、市）相对统一的统筹补偿方案，原则上在省级和市级定点医疗机构应实行同级医疗机构相同起付线、补偿比，并统一新农合补偿封顶线。要制定能满足省市级新农合定点医疗机构诊治疑难重症需要和适应当地经济社会发展水平的新农合报销药物目录和诊疗项目补偿范围，明确目录外用药费用比例等，统一工作流程和结算方法。

（三）健全机制，完善服务。各省（区、市）要进一步加强和完善新农合信息化建设，逐步实现省市级新农合定点医疗机构与统筹地区新农合经办机构信息系统的互联互通。省市级新农合定点医疗机构要积极参与和配合，改进和完善医疗机构内部管理运行机制，提高服务质量，规范服务行为，方便参合农民看病就医和结算报销，保证新农合基金合理使用。

三、合理确定省市级即时结报定点医疗机构

原则上由同级卫生行政部门确定省市级新农合定点医疗机构，并建立严格的准入与退出机制，进行动态监管，对年度考核不合格的，应及时取消其定点资格。统筹地区新农合经办机构应结合病人就医流向、疾病分布等因素，在省市级新农合定点医疗机构中确定开展即时结报的医疗机构，签订即时结报工作服务协议，明确双方的权利、义务和责任等，并向社会公布名单。即时结报工作服务协议可由上级卫生行政部门统一组织本辖区内新农合经办机构与省市级新农合定点医疗机构分别签订，有条件的地区也可由上级卫生行政部门代表本辖区内新农合经办机构与省市级新农合定点医疗机构统一签订，在辖区内通行。

四、定点医疗机构要做好即时结报服务工作

省市级新农合定点医疗机构应建立健全即时结报相关工作制度，规范相应工作程序，指定科室或专人管理、经办具体业务，应安排不少于2名专职工作人员（财务和医务人员），并配备计算机、复印机等办公设施。定点医疗机构在办理出院手续窗口附近应设立有明显标识的即时结报窗口，内部局域网应设置省级统一的新农合基本用药目录、诊疗项目等标识，工作人员要严格核实参合患者身份，主动提醒参合患者带齐即时结报所需材料，免费提供住院费用清单等材料。定点医疗机构要对职工进行新农合政策培训，并利用宣传栏、电子屏、宣传单、院报等宣传新农合即时结报政策、补偿程序和所需材料等。要实行服务承诺、医疗收费、药品价格“三公开”，并适当降低参合患者预交金的数额，严格入出院标准，做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。专职工作人员要加强与各统筹地区新农合经办机构的信息沟通，要设置举报投诉电话和信箱，主动接受监督。

五、建立及时结算拨付机制

统筹地区新农合经办机构与新农合定点医疗机构签订的服务协议中应明确定点医疗机构垫付款的结算拨付程序和时间规定，保证垫付款及时结算拨付。一般应在一个月内结付新农合定点医疗机构垫付款，定点医疗机构可定期将上月住院参合农民补偿材料直接寄送新农合经办机构，经办机构实行先结付后审核的办法。经办机构在后期审核中，发现不符合新农合政策的补偿内容，应主动与定点医疗机构沟通，按服务协议在下期回付款中予以扣除。定点医疗机构与新农合经办机构在即时结报工作中发生争议，双方协商难以达成一致意见时，由负责确定定点医疗机构资格的卫生行政部门根据核实的情况或专家会审意见裁定。

六、建立简便、规范的转诊制度

参合农民因病情需要转到省市级新农合定点医疗机构住院治疗，应在统筹地区新农合经办机构进行转诊备案，经办机构要主动告知相关注意事项和域外所有可开展即时结报新农合定点医疗机构名称，由参合农民自主选择。急诊或外出务工参合农民可先就诊，一周内或出院前通过电话告知统筹地区新农合经办机构。有条件的地区，可以进一步简化转诊制度，通过合理调整新农合统筹补偿方案中不同级别医疗机构的起付线和补偿比例，或者对于经转诊备案和未经转诊备案的采用不同的补偿比例来引导参合农民的合理就医流向，方便参合农民就医。

七、加强组织领导

各级卫生行政部门要充分认识在新农合定点医疗机构开展即时结报工作的重要意义，精心组织，密切配合，抓好试点，扎实推进。要利用多种形式大力宣传，让广大参合农民了解即时结报的主要政策和具体做法。要组织专家进行定期或不定期的抽查，加强新农合定点医疗机构服务行为和即时结报工作的监管，确保把这项切实方便农民的工作做细做实做好，促进新农合制度健康深入发展。

二〇〇九年六月二十四日

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劳动人事部、财政部印发《关于城镇青年就业和劳动服务公司补助费管理使用的暂行规定》的通知

劳动人事部 财政部


劳动人事部、财政部印发《关于城镇青年就业和劳动服务公司补助费管理使用的暂行规定》的通知

1983年8月18日，劳动人事部、财政部

根据中发〔1981〕42号文件的精神，为了加强就业和劳动服务公司补助费的管理，提高经费的使用效益，统筹解决好城镇青年的就业问题，我们制定了《关于城镇青年就业和劳动服务公司补助费管理使用的暂行规定》。现印发给你们，请贯彻执行。在执行中有什么问题和意见，望及时告诉我们。

附：劳动人事部、财政部关于城镇青年就业和劳动服务公司补助费管理使用的暂行规定
根据中共中央、国务院《关于广开门路，搞活经济，解决城镇就业问题的若干决定》的精神，为了加强经费管理，提高经费使用效益，统筹解决好城镇青年就业问题，现对城镇青年就业和劳动服务公司补助费的管理使用作如下规定：
一、城镇青年就业和劳动服务公司补助费（以下简称就业、劳动服务公司补助费），包括中央财政分配地方的劳动服务公司补助费和地方财政包干使用的知青经费，这是国家财政用于安置城镇青年就业的专项拨款，要专款专用，管好用好。年终结余，结转下年度继续使用。
二、主管城镇青年就业和劳动服务公司补助费的各级劳动部门，要按照国家的有关规定和财政制度，切实管好用好这项经费。财政部门要认真加强管理，监督使用好这项资金。
三、实行“划分收支，分级包干”财政体制的省、自治区，要根据当年安置城镇待业青年就业和培训的年度计划以及巩固安置成果的需要和财力情况，安排好当年的就业经费预算，保证这部分经费的数量和来源。
全国的劳动服务公司补助费和没有实行财政包干体制的京、津、沪三市的就业经费，仍由中央财政分配指标，列入地方财政预算。
各地历年结余的知青经费，在保证用于解决下乡老知青遗留问题的前提下，其多余部分，也要用于安置城镇青年就业，不得挪作他用。
四、就业、劳动服务公司补助费的使用，分为扶持生产资金、安置费、就业训练费、业务费、其他费用五个项目：
（1）扶持生产资金，用于扶持、兴办为安置城镇青年就业而举办独立核算的集体企业、知青场（厂）队、知青农工商联合企业生产所必需的资金。企事业单位、机关、团体、部队为安置城镇青年就业而举办的集体企业，资金主要靠自筹解决，如果有的单位自筹资金确有困难的，也可酌情扶持。
（2）安置费，用于鼓励和支持城镇青年到农村就业的补助。凡安置到农村、城市郊区就业的城镇青年，生产资金有困难的，省、市、自治区可以根据安置人数，给予一次性补助。
（3）就业训练费，用于组织城镇青年就业前训练所必需的教学材料、教学设备、教师补贴、教室修缮以及租房的费用。这些费用主要靠自筹和组织收入解决，不足部分给予适当补助。
（4）业务费，用于劳动部门开展安置城镇青年就业工作的业务活动费用，包括培训劳动服务公司、知青场（厂）队的主要业务干部，编印学习宣传材料和统计资料，召开小型专业会议等。严禁挪作修建房屋，购置车辆和行政经费开支。
（5）其他费用，用于县以上劳动部门组建的劳动服务公司在开办初期必需购置的低值办公用具等。
五、就业、劳动服务公司补助费中的扶持生产资金是周转性质的，要有借有还。重点扶持那些投资少、见效快、安置青年多的单位。借款单位要立足于自力更生筹集资金，自筹资金有困难的，提出申请，经劳动部门和财政部门审核同意后给予扶持。借款要签订合同，并将合同抄送当地银行监督执行。违反合同规定的用款，劳动部门、财政部门、银行有权停止拨付和追回借款。对收回的扶持生产资金，作为财政预算外资金管理，继续用于扶持生产周转使用。
六、省、地、市、县劳动服务公司人员的工资和公用经费，原属于行政、事业编制的仍从行政、事业费中开支。由行政编制改为事业编制的，要按规定划转经费预算。原不属于行政、事业编制和经批准新增加人员的工资、公用经费，应从收取的管理费中开支，暂时有困难的，可以从就业、劳动服务公司补助费中给予补助。补助的人数要从严掌握，由省、市、自治区劳动部门提出意见，商同级财政部门同意，报劳动人事部批准后开支，列其他费用。
七、各级劳动部门要按国家规定的表式和要求，认真编制年度预、决算，按时报送同级财政和上级劳动部门。各省、市、自治区劳动部门要在下年第一季度内将决算报送劳动人事部，抄送财政部。
八、各级劳动部门、财政部门，对就业、劳动服务公司补助费的使用，要全面规划，统筹安排，要坚持勤俭办一切事业的原则，力求少花钱，多办事，充分发挥资金的效益，提高就业效果。
九、各级劳动部门，要有与工作任务相适应的财务机构，配备财会人员；要建立健全财务制度，严格财经纪律；要经常监督检查经费的管理使用情况，指导用款单位做好财会工作，注意总结经验，不断提高财会管理水平。
十、各省、市、自治区劳动部门和财政部门，要根据上述规定，结合本地区的实际情况，制定具体实施办法，报劳动人事部和财政部备案。


关于长江沿线港口实行收入专户办法的通知

交通部 中国工商行


关于长江沿线港口实行收入专户办法的通知
1992年10月31日，交通部、中国工商行

交通部长江航务管理局，中国长江轮船总公司，上海市、四川、湖北、湖南、江西、安徽、江苏省工商银行，重庆、武汉、南京工商银行：
为加速资金周转，严肃港航结算纪律，解决港口、航运和航道的“三角债”问题，经交通部与工商银行总行商定，拟从下文之日起，长江沿线各双重领导港口均须在所在地的工商银行设立收入专户。
收入专户的管理办法是：凡发生港口代收中国长江轮船总公司所属各公司的收入业务时，港口应通知货主连同港口收入一并汇入设立的收入专户。收入专户应予留港航双方相互会签的印鉴，以备银行凭此划转款项。具体实施方案将另行下达。
实行收入专户办法，是解决港口、航运和航道“三角债”的重要措施之一。希有关各方团结协作，密切配合，共同把这项工作做好。